Sáude: 9 mortes ligadas a cânceres raros de implantes mamários

Nove mortes por uma forma rara de câncer foram associadas a implantes mamários, anunciou a Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) nesta terça-feira.

As bandeiras vermelhas foram levantadas em 2011 a respeito da segurança dos implants de peito e de sua possível ligação a um tipo de lymphoma, mas o FDA tem agora a informação atualizada no risco às mulheres com silicone e implantes de peito saline.

A partir de 01 de fevereiro de 2017, a FDA havia recebido um total de 359 relatórios relacionados com implantes de mama associado linfoma de células grandes anaplásicas – um câncer raro do sistema imunológico – incluindo nove mortes, a agência disse em um comunicado. ALCL não é uma forma de câncer de mama, mas cresce na mama em pacientes com implante.

O número exato de casos não está claro devido às limitações em relatórios mundiais e à falta de dados globais de vendas de implantes, de acordo com a declaração da FDA. Mas os dados atuais sugerem que a forma rara de câncer ocorre mais freqüentemente com implantes mamários de superfície texturizada versus aqueles com superfícies lisas.

Dos 359 relatórios, 231 incluíram informações sobre a superfície do implante; 203 eram implantes texturizados e 28 eram implantes lisos.

As mulheres diagnosticadas com câncer ligado a implantes relataram dor, nódulos, inchaço ou assimetria de mama.

No ano passado, 290.467 aumentos de mama foram realizados nos E.U.A. – 109.000 dos quais foram para a reconstrução após o cancro da mama – de acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos.

A Dra. Maggie DiNome, uma cirurgiã de câncer de mama e professora clínica associada de cirurgia no UCLA Medical Center, disse à CBS News que recebeu muitos telefonemas após notícias do relatório da FDA quebraram esta semana. Ela disse que as mulheres com implantes devem saber que é uma forma muito rara de câncer.

“Eles só documentaram cerca de 300 casos disso. Estamos falando de 300 de 10 milhões de mulheres em todo o mundo com implantes, por isso é muito, muito raro e é muito curável se você fosse pegá-lo “, disse DiNome, observando que o implante seria retirado na maioria dos casos.

DiNome também disse que os sintomas da ALCL implant-linked, como um seio mais inchado do que o outro, pode ser devido a outros problemas com um implante não relacionados ao câncer, incluindo infecção ou trauma.

Em casos não ligados a implantes mamários, ALCL normalmente mostra-se em um exame de sangue para a doença, disse DiNome, normalmente ordenados se um paciente está experimentando gânglios linfáticos aumentados, fadiga e outros sintomas que levam um médico a testar a condição.

“Esteja ciente, mas eu não acho que isso deveria causar alarme. Assim como com o câncer de mama, se você encontrar uma massa em seu peito, vá buscá-la fora “, disse DiNome. Ela não recomenda que o implante seja removido por precaução.

A colega de DiNome, Dra. Deanna Attai, uma cirurgiã de câncer de mama e professora clínica assistente de cirurgia na UCLA, antecipa discutir o problema com pacientes de implantes agora com mais freqüência.

“Eu acho que enfatiza que os implantes, especialmente quando realizados para fins cosméticos, ainda devem ser cuidadosamente considerados como qualquer outro procedimento médico, e há riscos associados”, disse Attai, que incentiva uma avaliação rápida se uma mulher experimenta alterações mamárias.

A FDA disse que vai continuar a recolher informações sobre a doença em mulheres com implantes mamários ea agência incentivou os prestadores de cuidados de saúde para monitorar pacientes implantação regularmente. Eles não recomendaram a remoção do implante em pacientes sem sintomas ou outras anormalidades.

“Se você já tem implantes mamários, não há necessidade de mudar seus cuidados médicos de rotina e acompanhamento”, disse a FDA declaração. Ele recomendou que as mulheres que estão considerando implantes pesar os riscos e benefícios com os seus prestadores de cuidados de saúde.

A Dra. Debra Johnson, cirurgião plástico em consultório particular em Sacramento, Califórnia, e presidente da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, disse à CBS News que os cirurgiões plásticos têm conhecimento da ligação entre a ALCL e os implantes mamários desde que o primeiro caso foi descrito em 1996. Os próximos casos foram descritos em 2008 e 2011, disse ela.

“Contratamos a RAND Corporation e fizemos uma avaliação muito extensa de uma cirurgia plástica, epidemiologia, fabricação e ponto de vista da FDA – todos que eram partes interessadas”, disse Johnson.

A sociedade desenvolveu um registro para os médicos a apresentar casos para aprender mais sobre a doença.

“Nós temos sido como um cão em um osso tentando descobrir isso. Temos um grupo mundial de todas as sociedades internacionais de cirurgia plástica e nos reunimos regularmente, compartilhando informações e discutindo esse assunto “, disse Johnson.

Três questões parecem estar ligadas à condição, disse ela.

“Os pacientes que tiveram esses implantes tiveram todos os implantes texturizados no momento da descoberta ou em algum ponto no passado. Também parece estar presente uma infecção bacteriana de baixo grau. E também parece haver algum tipo de componente genético. Há lugares onde há bolsas de grande número de casos, como a Austrália, e depois outros lugares como o Japão, onde eles usam exclusivamente implantes texturizados e não há casos. Mas estamos tendo um momento difícil de conseguir as mãos em torno dele “, disse Johnson.

Médicos e pacientes podem ir ao site da Fundação de Cirurgia Plástica para relatar casos de linfoma anaplásico de células grandes que se pensa estar ligado a implantes mamários. A organização criou o registro para acompanhar casos e compreender melhor o papel dos implantes mamários na doença e identificar ainda possíveis riscos.

fonte do artigo original cbc e adaptado para o portal tirandoduvidas.